ABSTRACT
Objetivos: Valorar indicadores psicológicos, sociales y físicos así como hallazgos génito-anales y Enfermedades Sexualmente Transmisibles (EST) en 70 casos certeros de Abuso Sexual (AS). Resultados: Hallazgos génito-anales: * Grupo IA Normal 8,70 por ciento. * Grupo IB Inespecíficos 13,04 por ciento. * Grupo II Sugestivo Abuso Sexual (SAS) 42,03 por ciento. * Grupo III Concluyente Abuso Sexual (ConAS) 34,78 por ciento. * Grupo IV Certeza Abuso Sexual (CerAS) 1,45 por ciento. Hallazgos microbiológicos: Grupo I (Inespecífico): Flora endógena 58,62 por ciento, Patógenos Respiratorios 6,90 por ciento o Intestinales 6,90 por ciento. Grupo II (SAS): G. vaginalis 6,90 por ciento, U. urealyticum 3,45 por ciento, HSV, HPV. Grupo III (ConAS): G. trachomatis > 4 años 31,82 por ciento; T. vaginales > 1 año 3,45 por ciento. Grupo IV (CerAS): N. gonorrhoeae; Sífilis; HIV. Conclusiones: 1. Relato de la niña en 87,14 por ciento; 2. AS intrafamiliar 68,57 por ciento, AS extrafamiliar 24,28 por ciento y no supo en 7,14 por ciento; 3. De los casos intrafamiliares, en 43,75 por ciento el abusador fue el padre; 4. Hallazgos genito-anales SAS 42,03 por ciento y ConAS 34,78 por ciento. Estos índices se modifican a 33,33 por ciento y 46,37 por ciento, al incorporar EST en el criterio diagnóstico; 5. Si bien la vulvovaginitis es un signo inespecífico, el hallazgo de EST en 31,03 por ciento obliga a cultivar las niñas con flujo persistente y/o intermitente; 6. Violencia familiar 45,71 por ciento y alcoholismo y otras drogas 27,14 por ciento; 7. Antecedentes AS en madre o padre 27,14 por ciento; 8. Trastornos escolares 46,15 por ciento; 9. Pareja parental oroginal ya no existía en 70 por ciento
Subject(s)
Humans , Female , Child, Preschool , Child Abuse, Sexual/diagnosis , Rape/diagnosis , Child Abuse, Sexual/psychology , Child Abuse, Sexual/statistics & numerical data , Child Abuse/diagnosis , Sanitary Surveys, Water Supply , Sex Offenses/statistics & numerical data , Socioeconomic Factors , Rape/statistics & numerical data , Rape/psychologyABSTRACT
Se presentan los resultados del estudio de la evolución de la infeción por HIV-1 en los pacientes con hemofilia que recibieron tratamiento con concentrados antihemofílicos (CAH) de origen comercial y fueron atendidos en nuestro Instituto entre 1983 y 1990. La prevalência de la infección por HIV-1 fue de 30% sobre 638 pacientes estudiados, siendo mayor en el grupo con hemofilia severa (que tuvo mayor requerimiento de CAH). No hubo diferencias de seropositividad entre hemofilia A y B. La transmisión sexual de la infección se comprobó en 8/64 (13%) de las mujeres con relación sexual estable con los pacientes hemofílicos. Tres de ellas tuvieron embarazos durante el período posterior al contagio y en dos de los hijos se comprobó transmisión perinatal de HIV-1. Tanto la evolución clínica como los parámetros hematológicos e inmunológicos de los pacients infectados fueron similares a los descritos en la población hemofílica de otros países de Occidente. Las infecciones oportunistas observadas fueron las habituales, pero se destaca la presencia de encefalitis chagásica fatal en dos de los pacientes con SIDA. Por lo tanto, la localización de T. cruzi en el sistema nervioso central debe considerarse especialmente como complicación severe que puede ocurrir en los pacientes con SIDA y serología positiva para T. cruzi
Subject(s)
Humans , Male , Female , Pregnancy , Hemophilia A/complications , HIV Seroprevalence , Acquired Immunodeficiency Syndrome/complications , Argentina/epidemiology , Chagas Disease/complications , Encephalitis/complications , Hepatitis/complications , HIV Seropositivity/diagnosis , Opportunistic Infections/complications , Pregnancy Complications, Infectious , Acquired Immunodeficiency Syndrome/epidemiology , Acquired Immunodeficiency Syndrome/transmissionABSTRACT
El virus HTLV-I fue encontrado promotor de la Leucemia T del adulto y de la paraparesia espástica tropical. No es el único virus inculpado con la producción de neoplasias en el hombre. Se trata de un virus muy similar al HTLV-II o HIV, que se propaga en forma muy similar a éste. Tiene como diferencia fundamental, al producción de atipías linfoides y su muy largo período de incubación. Se lo encuentra en casi todo el mundo, pero su origen es el sur del Japón, si bien es endémico en la costa Americana del Pacífico, donde produce el cuadro neurológico mencionado anteriormente
Subject(s)
Human T-lymphotropic virus 1/pathogenicity , HTLV-I Infections/epidemiology , HTLV-I Infections/microbiology , Leukemia-Lymphoma, Adult T-Cell/epidemiology , Leukemia-Lymphoma, Adult T-Cell/microbiology , Paraparesis, Tropical Spastic/epidemiology , Paraparesis, Tropical Spastic/microbiology , ArgentinaABSTRACT
Se valoró la función supresora inducida por Concanavalina A (Con A) en 48 pacientes con hemofilia severa. Cuando se adicionaron cantidades variavles de células inducidas por Con A a un número constante de células T autólogas estimuladas por PHA, se pudieron diferenciar dos grupos de pacientes: en el grupo A (60%) así como en los controles normales, los valores de supresión obtenidos fueron superiores al agregar mayor número de células inducidas por Con A; en el grupo B el agregado en cantidades crecientes de células inducidas por Con A no produjo supresión de la proliferación de células T estimuladas con PHA. El efecto observado en el grupo B pudo ser corregido con inhibidores del metabolismo exidativo del ácido araquidónico presentes durante la etapa de inducción. Los perfiles de supresión definidos no guardaron correlación con la serología para HIV-1 o HBV. Al valorar la evolución clínica, teniendo en cuenta los síntomas y signos del complejo relacionado al SIDA, ésta tendió a ser mejor en el grupo B de pacientes. Se sugiere que la disminución de la actividad supresora inducida por Con A observada en el grupo B es el resultado de un proceso regulatorio normal que involucra productos del metabolismo oxidativo del ácido araquidónico